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  • 一起来看贫血的分类

    贫血是一种常见的临床症状,表现为外周红细胞体积减少,低于正常范围的下限。

    由于红细胞体积的测量比较复杂,临床上常用血红蛋白(Hb)浓度来代替中国血液学家的贫血标准。成年男性Hb根据不同的临床特点有不同的分类。比如:根据贫血的进展速度,分为急性贫血和慢性贫血;

    根据红细胞形态可分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞色素减退性贫血。

    根据血红蛋白浓度,贫血分为轻度、中度、重度和极重度。

    根据骨髓的红系增生,可分为增生性贫血(如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等)。)和发育不全性贫血(如再生障碍性贫血)。

    临床上,贫血常从发病机制和病因上进行分类:

    1.红细胞生成减少贫血。

    造血细胞、骨髓造血微环境、造血原料异常影响红细胞生成,可能导致促红细胞生成减少性贫血。

    (1)造血干祖细胞异常引起的贫血。

    1)再生障碍性贫血(AA): AA是一种骨髓造血功能衰竭,与原发性和继发性造血干祖细胞损伤有关。全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体有关,而B细胞又会破坏或抑制骨髓造血细胞。

    2)纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA): PRCA是指骨髓红系造血干祖细胞受损,导致贫血。

    3)先天性红细胞生成障碍性贫血(CDA): CDA是一种由红系干祖细胞遗传性异常克隆引起的难治性贫血,以红系无效造血和形态异常为特征。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐性遗传型和显性遗传型。

    4)造血系统恶性克隆性疾病:在这些疾病中,造血干/祖细胞定性异常,包括骨髓增生异常综合征和白血病等各种造血系统肿瘤性疾病。由于病理性造血,血细胞增生、凋亡,发生原位溶血。后者有肿瘤增生、低凋亡、低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少,引起贫血。

    作者:admin  发布时间:2021-10-22  点击数:

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